Această analiză medicală poate fi decontată pe baza unui bilet de trimitere valabil, emis de un medic de familie/medic specialist, în limita plafonului disponibil oferit de CNAS sau OPSNAJ.
Recoltarea probelor pentru analizele decontate se efectuează pe bază de programare telefonică, la numărul de Call Center 031 403 20 30 (număr cu tarif normal).
23 lei
1 zi
Recoltare à jeun (pe nemâncate), de preferat cu pacientul în clinostatism (culcat).
Se va evita, pe cât posibil, staza venoasă produsă de garou.
Nu se vor administra suplimente de calciu cu 8-12 ore înainte de recoltare.
Nu se recoltează cu mănuși pudrate.
Sânge venos (nu se testează probe recoltate de la pacienți în tratament cu EDTA sau daca li s-a administrat substanțe radiologice de contrast).
Nu se testează seruri intens hemolizate.
Vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator.
Ser
După formarea cheagului de sânge la temperatura camerei, se va separa serul prin centrifugare.
După ce este separat, serul este stabil 4 ore la temperatura camerei, 3 săptămâni la 2-8 °C sau 8 luni la -20 °C.
Refrigerat
Spectrofotometrie
3,8 - 5,1 mg/dL
Seruri intens hemolizate sau nerespectarea condiţiior de recoltare;
Modificări ale pH-ului după recoltarea probelor:
Scăderea pH-ului (acidoză) determină creşterea calciului ionic datorită activităţii metabolice a celulelor sanguine. O scădere a pH-ului cu 0,1 determină o creştere a calciului ionic cu aproximativ 0,2 mg/dL;
Creşterea pH-ului (alcaloză) determină scăderea calciului ionic datorită eliminării CO2 din probă.
Valori crescute pot apărea în urma efortului fizic;
Scăderi ale nivelului de calciu ionic pot apărea postprandial;
Administrarea unor medicamente poate determina creşteri sau scăderi ale calciului. Consultaţi medicul pentru interpretarea rezultatului în cazul în care urmaţi un tratament medicamentos.
Calciul ionic reprezintă aproximativ 50% din cantitatea totală de calciu seric. Este fracţiunea liberă activă (nelegată de proteine - albumină). De aceea, dozarea calciului ionic este mult mai sensibilă decât cea a calciului total.
Concentraţia calciului ionic reprezintă şi un indicator al nivelului de proteine totale. În caz de deshidratare masivă sau în mielom multiplu, valoarea calciului ionic poate fi normală, cu o concentraţie crescută a calciului total, datorită creşterii proteinelor totale, conform următoarei formule de calcul: Ca ionic = (6 x Ca total - PT/3)/ PT + 6, unde PT = proteine totale serice.
Manifestările hipo- sau hipercalcemiei depind de valoarea calciului ionic, dar şi de rapiditatea instalării hipo- sau hipercalcemiei.
Determinarea calciului ionic este importantă în cazul femeilor gravide, la nou-născuţi, în caz de disproteinemii (pierderi renale de proteine, sindroame de malabsorbţie, mielom multiplu, inflamaţii active cronice, stări postoperatorii, pacienţi care necesită îngrijiri medicale intensive), boli renale, hiperparatiroidism, acidoză.