Potasiu în ser (K)

Analiză din categoria:Biochimie

Preț:18 lei

Durată:1 zi

Pregătire pacient:Recoltare à jeun (pe nemâncate) sau postprandial. Pacientul va evita exercițiile fizice cu brațul de la care urmează să se recolteze, deschiderea sau închiderea pumnului (pot crește concentrația potasiului cu 10% până la 20%). Se va evita, pe cât posibil, staza venoasă produsă de garou, nu se vor utiliza ace foarte subțiri, din pricina riscului de hemoliză mecanică și nu se recoltează de la brațul la care pacientul a primit o transfuzie.

Material biologic:Sânge venos (nu se testează specimene hemolizate).

Recipient de recoltare:Vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator.

Eșantion recomandat:Ser

Pregătire material biologic:După formarea cheagului de sânge la temperatura camerei, se va separa serul prin centrifugare, în maxim 2 ore de la recoltare.

Stabilitate:După centrifugare, serul este stabil (în tuburi închise ermetic) 14 zile la temperatura camerei sau la 2-8 °C sau timp îndelungat la -20 °C.

Transport:Refrigerat

Metodă:Potențiometrie

Valori de referință:3,5 - 5,4 mmol/L

Factori de interferență:

• Serurile hemolizate pot afecta rezultatele testului;
• Se pot înregistra valori fals crescute ale potasiului seric la pacienți cu leucocitoză, trombocitoza marcată sau mononucleoză infecțioasă;
• Valorile potasiului seric pot fi fals scăzute în caz de activitate fizică intensă sau în situații de stres;
• Administrarea unor medicamente poate determina creșteri sau scăderi ale potasiului seric și urinar. Consultați medicul pentru interpretarea rezultatului în cazul în care urmați un tratament medicamentos.

Informații clinice:

Potasiul este principalul cation existent în lichidul intracelular, însă cantități foarte mici se găsesc la nivelul oaselor și în sânge. Prin urmare, distrucția celulară duce la eliberarea potasiului în sânge.

Un procent de 90% din cantitatea de potasiu circulă sub formă liberă, ionică, iar restul este legat de proteine, fiind regăsit în special în țesutul nervos, în cel osos și hematii.

Aproximativ 90% este excretat prin urină și doar o mică parte prin scaun și transpirație. Potasiul din alimente este absorbit la nivelul intestinului subțire și eliminat renal.

Potasiul este implicat în:

• menținerea echilibrului acido-bazic și a presiunii osmotice;
• contracția musculară (musculatura striată);
• conducerea nervoasă;
• contractilitatea cardiacă.

Variații ale valorilor:

Scăderea concentrației potasiului seric (hipopotasemia) poate apărea în caz de:
aport scăzut:

• ingestie scăzută;
• malabsorbție;
• alcoolism cronic;
• inaniție;
• anorexie;
• diaree;
• vărsături;
• transpirații excesive;
• administrare de laxative;
• arsuri severe.

eliminare crescută:

• administrare de diuretice:
• insuficiență renală acută (faza poliurică);
• acidoză tubulară renală;
• sindrom Cushing;
• hiperaldosteronism primar sau secundar;
• cetoacidoză diabetică sau alcoolică;
• hiperplazie adrenală congenitală.

Pacienții pot prezenta: slăbiciune, hipotonie, confuzie, depresie, poliurie, polidipsie, aritmii, modificări ale electrocardiogramei.

Creșterea concentrației potasiului seric (hiperpotasemia) poate apărea în caz de:
aport scăzut:

• administrare perfuzabilă de soluții cu potasiu;
• acidoză metabolică;
• leziuni tisulare (traumatisme musculare masive, rabdomioliză, hemoliză);
• diabet zaharat decompensat.

eliminare scăzută:

• insuficiență renală acută sau cronică;
• tratament cu diuretice care economisesc potasiu;
• deficit de mineralocorticoizi;
• tratament cu blocanți ai enzimei de conversie a angiotensinei;
• antiinflamatorii nesteroidiene.

Pacienții pot prezenta: grețuri, vărsături, diaree, colici intestinale, iritabilitate, modificări ale electrocardiogramei.